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让村民实现“家门口”就医_中国信息报
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更新时间:2020年09月23日 08:56:57

让村民实现“家门口”就医

——吉林省农村医疗卫生现状调研
■ 赵慧璞 李峰 

    提升农村医疗卫生服务水平,解决村民“家门口”就医问题,是打赢健康扶贫硬仗的重要举措。乡镇卫生院、村卫生室作为农村医疗卫生服务网点,其发展水平直接关系到广大农村居民的切身利益。为了解吉林省农村医疗卫生服务现状,国家统计局吉林调查总队对部分市(县)相关职能部门、19个乡镇卫生院、40个村卫生室和120名村民开展了专项调研。结果显示,目前农村医疗卫生基础建设持续完善,服务能力不断增强。
    
    医疗服务网越织越密
    
    农村医疗机构实现全覆盖。调研显示,各地“一村一室”格局已基本形成。2019年,长春市农村人口379万人,90个乡镇,1674个行政村,共建有乡镇卫生院120所,村卫生室1476个;通化市农村人口85.73万人,59个乡镇,685个行政村,建有乡镇卫生院71所,村卫生室644个。
    调查的乡镇卫生院中,有89.5%的卫生院开设内科、外科、儿科、妇科等基础科室,配备B超检测仪等基础医疗设备;村卫生室均配备了诊室、静点室、药房及健康一体机、血压计、听诊器、温度计、氧气罐等基本医疗设备,基本上能够满足当地村民就近就医需要。
    医疗资源配置逐步优化。各地大力推进农村医疗卫生服务设施建设,积极为农村医疗机构争取国家及省里的扶持项目及医疗设备支持,按照实际需求建设乡镇卫生院及村卫生室,确保医疗资源逐步下沉。
    2019年,长春市各县(市、区)、开发区投入经费约450万元,利用国家拨付资金为全市村卫生室采购1472台“健康一体机”,帮助德惠市五台乡卫生院等6家农村医疗机构获得数字化X光机(DR)及数字化医院管理软件捐助。
    电子档案覆盖面广,重点群体家庭医生签约率高。各地大力推进电子档案建设与家庭医生签约,由重点人群如贫困户、高危人群等向普通人群延伸,实现了农村居民健康状况动态管理和随访机制的常态化,确保了重点人群医疗卫生服务管理的规范性和精准性,有效保障了农村居民身体健康。通化市调研的3所乡镇卫生院均创建患者电子档案及开展家庭医生就诊管理服务,建档率达95%,贫困户签约率达100%;吉林市江密峰镇卫生院建档率达80%,重点群体家庭医生签约率达100%。
    
    医疗队伍建设不断加强
    
    “一室一医”标准基本实现。调研的40个村卫生室均配有就诊医生。其中,有72.5%的村卫生室配有1-2名医生,22.5%的卫生室配有3-5名医生。上岗医生均持有乡村医生执业证书,可为村民提供常见病、多发病的一般诊治、转诊以及疾病预防和日常保健等服务。
    各地重视医务人员培训。各地大力推进医务人员培训,调查的19个乡镇卫生院表示去年均有选配人员参加省、市级培训。长春市报送20名乡村医生参加了“吉林省在岗乡村医生免费学历教育计划”;利用国家基层卫生人才能力提升培训项目,2018-2019年培训基层卫生人员1977人。
    
    多举措促农村医疗发展
    
    近年来,农村医疗水平不断提升,但是还存在重点人群医疗费用压力大、医护技术人员力量不足、医保政策卫生知识普及力度不够等问题。加快农村医疗体系建设,需要加大保障力度、加强培训。
    加大医疗保障力度,确保农民医疗健康水平不断提高。一是各级政府应逐年加大农村医疗卫生经费投入,保障乡村医疗水平不断提高。二是真正落实“基层首诊、分级诊疗、双向转诊”制度,使城乡居民享受同等医疗服务。三是稳定乡村医疗队伍,提高农村医疗水平。通过职称评定、工资福利待遇等方面向乡村医护人员倾斜,确保留住人、稳住心。
    完善乡村医疗从业人员就业及培训机制,提高基层医疗服务水平。一是鼓励市县级医院下沉基层对口帮扶,更好提升基层医疗机构服务水平。二是采取定向招录方式,吸收高素质医务工作者。三是整合培训资源,有针对性开展培训。推进农村医疗卫生事业整体发展,有计划、有重点、分层次地选派农村三级卫生服务从业人员分别到医学院校或者医科大学附属医院、省级三甲医院,接受正规的医疗技术和管理方面的培训。

 
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